Бывает так: человек не курит, правильно питается, занимается спортом, а стандартный липидный профиль показывает норму. Но при этом у него или у его близких родственников в молодом возрасте внезапно случается сосудистая катастрофа.
Одной из скрытых причин этого может быть наследственный фактор, а именно — повышенный уровень липопротеина (а), или Лп(а).
Что такое липопротеин (а)?
Лп(а) — это особая разновидность частиц «плохого» холестерина, к которой прикреплен специальный белок (аполипопротеин а).
Главная особенность этой молекулы в том, что её уровень в крови на 70–90% определяется генетикой. Он закладывается при рождении и практически не меняется в течение жизни. В отличие от обычного холестерина, на уровень Лп(а) почти невозможно повлиять диетой, физической активностью или традиционными лекарственными препаратами.
Почему высокий уровень Лп(а) опасен?
Из-за своей структуры эта частица обладает двойным вредным действием:
1. Ускоряет атеросклероз: она легко проникает в стенки сосудов и способствует быстрому росту бляшек.
2. Провоцирует тромбоз: белок в её составе мешает естественному растворению тромбов, увеличивая риск внезапной закупорки сосуда.
Согласно клиническим рекомендациям, высокий уровень Лп(а) признан независимым фактором риска развития инфаркта миокарда, инсульта и сужения аортального клапана.
Кому и когда нужно сдавать этот анализ?
Поскольку уровень Лп(а) стабилен, кардиологические сообщества рекомендуют сдать этот анализ хотя бы раз в жизни каждому взрослому человеку. Обычный липидный профиль этот показатель не включает, его нужно заказывать в лаборатории отдельно.
Анализ особенно важен, если:
— У ваших родителей, братьев или сестер были инфаркты или инсульты в молодом возрасте (мужчины до 55 лет, женщины до 65 лет).
— У вас уже диагностированы сердечно-сосудистые проблемы в молодом возрасте.
— Уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) остается высоким, несмотря на диету или прием стандартных препаратов.
Что делать, если уровень Лп(а) повышен?
На сегодняшний день специфических общедоступных лекарств, направленных исключительно на снижение Лп(а), практически нет (новые препараты пока проходят исследования).
Однако знать свой уровень Лп(а) жизненно необходимо. Если он повышен, это сигнал для врача и пациента действовать на опережение:
— Максимально строго контролировать все остальные факторы риска, на которые мы можем повлиять (снизить обычный «плохой» холестерин ЛПНП до очень низких целевых значений, контролировать артериальное давление, полностью отказаться от курения).
— Своевременно проходить ультразвуковое обследование сосудов.
Проконсультируйтесь со своим терапевтом или кардиологом, чтобы оценить индивидуальный сердечнососудистый риск и составить план профилактики.
Пресс-служба Сунженской ЦРБ
